到底為什麼鼻敏感會發作？我們日常又有甚麼可以做，來避免日日打噴嚏、流鼻水？兒科醫生譚一翔講解甚麼引致鼻敏感，以及小童患有鼻敏感的話，會有什麼問題。

鼻敏感是人體對致敏原產生過激反應，「感染是病毒走入你身體內的組織繁殖，破壞組織，引起發炎的反應。致敏原不會破壞組織，不會繁殖，正常人體不會怕，可以分解或趕走，但敏感的人，因為這些東西刺激敏感的反應，社會上大概兩、三成人有敏感體質。」譯一翔醫生說。

在香港引致鼻敏感發作的致敏原多為貓毛、狗毛、塵蟎、曱甴等，反觀樹木、花粉等，在香港反而不是主要致敏源。大家可能以為人們吸到貓毛、狗毛，引致敏感發作，其實是因為動物毛髮有一些動物的蛋白，如口水等，都可以引致敏感，我們用手觸碰到後，再摸到鼻子，就會引發敏感反應。塵蟎和曱甴的外殼和排洩物，都會引致敏感。

影響面部發育

雖然鼻敏感癥狀與初發感冒相似，然而，鼻敏感癥狀會持續一段長時間，而且沒有發燒等其他病癥，因此不難分辨。小朋友一般應該有足夠睡眠，所以如果看到小朋友有黑眼圈，可能是因為鼻敏感，鼻敏感發作的時候，黏膜及血管會腫脹，血液循環因而變慢，而鼻竇正正在眼下方的面頰內，血液流動不暢，就是我們看到的黑眼圈。若小孩患有鼻敏感，長期避免用鼻呼吸，可能會影響小孩面部發育，因此不能對鼻敏感掉以輕心。

要知道小朋友對甚麼敏感，一般可做血液測試，可一次過驗60種致敏原。另外，也可以做皮膚測試，在皮膚上製造小傷口，用不同致敏原刺激，再看有沒有敏感反應，但因為要逐款致敏原作測試，對小朋友太殘忍，所以較少採用。

抽濕幫助不大

空氣中有三種東西特別影響鼻，二手煙、空氣污染和致敏原。如果小朋友住在空氣較差的環境，使用HEPA濾網的空氣清新機，過濾懸浮粒子，令PM10及PM2.5等細懸浮粒子數量減低，對改善鼻敏感問題有幫助。

然而，負離子空氣清新機只能夠過濾到大的粒子，幫助不大。

有人以為抽濕能改善鼻敏感，其實空氣乾燥的時候，鼻的分泌會變多，來溫暖和濕潤空氣，分泌多了也會黏上更多塵埃，更令鼻子不舒服。

濕度高的時候，空氣則會把致敏原黏着，增加致敏風險。但是，就香港來說，濕度全年都高，抽濕亦沒大作用，倒不如從減少致敏原入手。

防蟎套 隔絕塵蟎

致敏原塵蟎，是顯微鏡下才看到的動物，以食人類掉下來的皮屑維生，也喜歡溫暖濕潤的地方，枕頭、地毯、厚窗簾，都是其溫床，「你每晚睡覺，其實有幾千隻塵蟎和你一起睡，如果你能減低和塵蟎的接觸，人就少一點敏感」

因此家居盡量不要用地毯，窗簾不要太厚，盡量減少毛公仔。床褥、枕頭等可用一個防蟎套套住，防蟎套織得緊密，令塵蟎走不出來。先套防蟎套，再鋪床單，塵蟎就在裏面餓死走不到出來，避免小朋友和塵蟎接觸，減少致敏機會。

鹽水洗鼻紓緩

譚醫生笑言「鼻敏感難醫過哮喘」，因為鼻敏感的癥狀相對輕微，患者見情況不太嚴重便掉以輕心。現時鼻敏感多以類固醇噴鼻劑作治療，而因為劑量其實很低，只要依隨醫生指示用藥，基本上不會有副作用。

病人也可用鹽水清洗鼻腔，洗走鼻腔佈的致敏原，因為當中沒有藥物成份，所以患者可以隨自己需要清洗，也能紓緩癥狀。

譚一翔兒科專科醫生 （818兒科）

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